Rekrutacja wolontariuszy do pomocy podczas epidemii COVID-19.

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Dzień dobry, dziękujemy za Twoją chęć zaoferowania się w działanie w wolontariatu. Zadane pytania służą weryfikacji, w celu zapewnienia maximum bezpieczeństwa osobom na kwarantannie i im pomagającym. Dane nie zostaną nigdzie ujawnione, służą tylko do weryfikacji wolontariusza.

Email *

1. Czy jest Pan/Pani świadomy/a zagrożenia epidemiologicznego, które wiąże się z panującym koronawirusem ? *

Tak

Nie

2. Jest to bardzo świadoma decyzja, czy Pan/Pani współdomownicy wiedzą i się zgadzają/akceptują? *

Tak

Nie

Może

3. Czy jest Pan/Pani na coś przewlekle chora? *

Tak

Nie

Nie wiem

4. Czy znajduje się Pan/Pani w grupie podwyższonego ryzyka zachorowania na koronawirusa? *

Tak

Nie

5. Ile ma Pan/Pani lat? (Proszę zapisz dokładną datę - np. 23.10.2002) *

6. Gdzie Pan/Pani mieszka? (ulica/dzielnica) *

7. Czy posiada Pan/Pani prawo jazdy kat. B? *

Tak

Nie

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms